>> Pourquoi objectiver l’analgésie <<
L’Analgésie est un élément essentiel de la prise en charge des patients anesthésiés ou sédatés.
Une analgésie insuffisante peut entraîner des complications postopératoires, un niveau de nociception excessif, ou encore un état d’agitation.
Une analgésie excessive peut entraîner des effets indésirables tels que de l’hypotension, de la bradycardie, des temps de réveil prolongés, des nausées et vomissements ou encore de l’hyperalgésie liée aux morphiniques.
Il est donc important de pouvoir évaluer le niveau d’analgésie de façon objective et adaptée à chaque patient.
L’Analgésie est un élément essentiel de la prise en charge des patients anesthésiés ou sédatés.
Une analgésie insuffisante peut entraîner des complications postopératoires, un niveau de nociception excessif, ou encore un état d’agitation.
Une analgésie excessive peut entraîner des effets indésirables tels que de l’hypotension, de la bradycardie, des temps de réveil prolongés, des nausées et vomissements ou encore de l’hyperalgésie liée aux morphiniques.
Il est donc important de pouvoir évaluer le niveau d’analgésie de façon objective et adaptée à chaque patient.
>> Comment mesurer l’analgésie <<
L’AlgiScan délivre le Pupillary Pain Index (PPI), un score qui reflète le niveau d’analgésie du patient.
Le PPI est calculé à partir de la dilatation pupillaire pendant une stimulation infra-nociceptive croissante. La pupille est le marqueur de nociception le plus sensible et à la particularité d’être spécifique à la nociception sur patient inconscient.
Plus le PPI est élevé (proche de 9), plus le patient est sensible à la douleur et indique que le niveau d’analgésie est faible. Plus le PPI est faible (proche de 1), et plus le patient est analgésié.
L’AlgiScan délivre le Pupillary Pain Index (PPI), un score qui reflète le niveau d’analgésie du patient.
Le PPI est calculé à partir de la dilatation pupillaire pendant une stimulation infra-nociceptive croissante. La pupille est le marqueur de nociception le plus sensible et à la particularité d’être spécifique à la nociception sur patient inconscient.
Plus le PPI est élevé (proche de 9), plus le patient est sensible à la douleur et indique que le niveau d’analgésie est faible. Plus le PPI est faible (proche de 1), et plus le patient est analgésié.
>> L’Algiscan et le score PPI <<
L’AlgiScan est un outil simple et non invasif qui permet aux équipes d’anesthésie et de réanimation d’optimiser la gestion de la nociception de manière rapide et efficace.
Le score PPI de l’AlgiScan permet d’anticiper le niveau d’analgésie du patient et de réaliser des ajustements thérapeutiques préventifs avant tout stimulus nociceptif.
En ciblant un score PPI, les équipes d’Anesthésie et de réanimation obtiennent une interprétation objective, personnalisée et prédictive de la stratégie d’analgésie mise en place.
L’AlgiScan est un outil simple et non invasif qui permet aux équipes d’anesthésie et de réanimation d’optimiser la gestion de la nociception de manière rapide et efficace.
Le score PPI de l’AlgiScan permet d’anticiper le niveau d’analgésie du patient et de réaliser des ajustements thérapeutiques préventifs avant tout stimulus nociceptif.
En ciblant un score PPI, les équipes d’Anesthésie et de réanimation obtiennent une interprétation objective, personnalisée et prédictive de la stratégie d’analgésie mise en place.
Le PPI est indépendant de la technique d’anesthésie employée
Sufentanil
Rémifentanil
Kétamine
Alfentanil
Morphine
Fentanyl
OFA*
*Anesthésie sans opiacés
Le PPI est indépendant
de la technique d’anesthésie
employée
*Anesthésie sans opiacés
>> Individualiser l’analgésie avec l’AlgiScan <<
- Objectiver la stratégie mise en place
- Optimiser les doses d’analgésiques
- Prévenir les sous et surdosages
>> Mesurer de façon prédictive <<
- Prédire l’absence de réponse nociceptive
- Prédire la balance nociception/anti-nociception
- Anticiper la réponse des stimuli nociceptifs
- Prédire l’absence de réponse nociceptive
- Prédire la balance nociception/anti-nociception
- Anticiper la réponse des stimuli nociceptifs
>> Conçu pour une pratique au bloc opératoire et en réanimation <<
- Score simple, objectif et reproductible
- Appareil léger et mobile, au chevet du patient
- Embout oculaire nettoyable
vidéos
Témoignages
Dans la pratique courante, nous rencontrions souvent des patients pédiatriques qui se réveillaient très agités après l’anesthésie, alors qu’ils étaient censés bénéficier d’une analgésie peropératoire ou post opératoire adéquate. Ce qui m’a séduit avec l’AlgiScan, est sans aucun doute, la simplicité, la portabilité (il tient dans la poche de la blouse) et la manipulation extrêmement facile et intuitive. Avec l’aide de l’AlgiScan, nous avons à présent la capacité de prédire la profondeur d’analgésie du patient pédiatrique avant de l’extuber.
J’ai observé qu’en réanimation neurochirurgicale, chez les patients cérébrolésés, les patients présentaient tous des scores PPI très bas. Autrement dit, ils recevaient une dose excessive de morphiniques par rapport à leurs besoins analgésiques. L’intégration du PPI permettrait de mieux ajuster les doses de morphiniques, afin de garantir une analgésie optimale sans excès. La mesure du PPI peut être une méthode pour objectiver la nociception. Le PPI permet de relier un état d’agitation à un véritable manque d’analgésie.
« Ce qui n’est pas défini ne peut être mesuré. Ce qui ne peut être mesuré ne peut être amélioré » (Peter Drucker / William Thomson). Il est essentiel de surveiller et, par conséquent, de mesurer l’intensité de la douleur afin de la quantifier et de la traiter de manière appropriée. Si nous pouvons moduler l’ampleur de la douleur, nous pouvons également prévenir la douleur et même réduire les besoins en analgésiques pendant ou après une opération. L’AlgiScan s’est avéré être un moniteur qui répondait à plusieurs de ces objectifs dans la pratique clinique.
La prédiction de la réponse à un stimulus nociceptif me semble être un élément singulier apporté par AlgiScan. Les réinjections sont motivées par une évaluation objective de la réponse du patient à une stimulation infra-nociceptive et permet d’adapter les doses de morphiniques avant de débuter la chirurgie, avant un temps douloureux opératoire ou préparer l’analgésie post opératoire. Le plus appréciable dans l’utilisation de ce moniteur, c’est la capacité du mode PPI à prédire la réaction à un stimulus nociceptif.
données techniques
clinique
• Mesure du niveau d’analgésie des patients (score PPI, Tétanos, etc.)
• Mesure du Réflexe de Dilatation Pupillaire (RDP)
• Mesure de la taille pupillaire
• Mesure du Réflexe PhotoMoteur (RPM)
ergonomie
• Mesures absolues sans étape de calibration
• Base de recharge sans contact
• Identification des patients par lecture des codes-barres
• Embout oculaire réutilisable ou à usage unique
performances
• Stimulations : infra-nociceptive (PPI), Tétanos
• Flash lumineux 320 Lux (1s)
• Précision de mesure 0,1 mm
• Transfert de données
• Oculaire opaque à la lumière ambiante
sécurité
• EN 60601-1 (sécurité électrique)
• EN 60601-1-2 (CEM)
• IEC 62471 (éclairage infra-rouge)
• Marquage CE Classe 2A (CE 0459)
• Sans latex
ils nous font confiance
Demander une démo gratuite de l’AlgiScan